秋田から戻りましたよ～

秋田から戻って参りました・・・１日目は主任ケアマネのフォローアップ研修「地域で高齢者をささえるために－健康と支援体制のアセスメント－」２日・３日目は専門職の方々へ「愛と知恵で支える－認知症ケア－基本編・中級編」でした。１日目140名弱、２・３日目は会場を変更して300名ということです。３日間、６時間の講義でしたから、私自身の集中力を保たせることをまず大切にしました。私が集中しなければ、受講者の方たちはもっと集中できませんから・・・でも毎回思いますが、秋田の方たちは表現が素直で、温かいんです。笑ったり、泣いたり、「やんだ～」とか

２・３日目は一番前に座って下さった「まゆみ」さんをいじってしまいました。「家の鍵」は皆さんどこにかけていますか？の質問（認知症ケアと関係あるのかな～）に、まゆみさん「ないです」　なにがないんですか？鍵をかけるところが？と伺えば、「家に鍵がないんです」「かげねぐともいいんだぁ～」とまさか車も鍵かけっぱなしなの？夜も家に鍵かけないの？・・・「そうですよ」　村？？？なんて平和な村に住んでいるのでしょう。都会だったら、ごっそりと金目のもの、車持って行かれてるよ～

と何かにつけて「まゆみ」さんに聞いていました。ごめんなさいね。

２日目の夜は同級生のゴリちゃんと財団の○藤さんと例の「漁業部」へ・・・ゴリちゃんの近況を「ふんふん」「そりゃぁ大変だ」と聞きながら、おいしい魚を食べました。

実は家ではまたてんやわんやだったのですが娘がインフルエンザから脱水と副鼻腔炎となり、入院したのでした。それが26日そして孫は「お多福」預かりとなりました。３女のお家に泊めてもらい、私は秋田、娘は病院、孫はお多福と・・・公私混同もよいところでしたが、スタッフは支えてくれました。スタッフがしっかり与えてくれた秋田の時間、無駄にはしていません。私なりに伝えたいことは力を込めて伝えました。お多福スタッフありがとう。

そして今週末は認知症ケア学会ですね。１日の寸劇にいくり登場です。鬼嫁の解説つき。どうぞよろしくお願いいたします。

あ！！！もの忘れクリニックのアクセスが多いようなので一応ＨＰアドレスを載せておきます。見てください。　　http://monowasure.net/

「ほんとうの空」福島で日本看護協会老年看護学術集会

９月16日、17日と福島県郡山市で「日本看護協会老年看護学術集会」が開催されました。－ほんとの空が広がるふくしまで、看護を見つける－というキャッチコピーで・・・・（智恵子抄からですね）

私は16日のシンポジウムと17日朝一のポスターセッションに参加16日は13時から鎌田先生たちとお食事をしながら、打ち合わせ・・・です。牧師さん、専門看護師（かわいらしい後輩です）、在宅医療最前線のドクターと。私自身は緊張・ど緊張なので、無口・・・でしたご飯も喉を通らず、半分以下の摂取量素敵なお弁当だったのですが、残念です。松本さんという後輩の専門看護師さんも「緊張して、緊張して、昨日は眠れなかったんです」だって。

これは私のページ。といっても見えませんね。在宅介護現場での看護師の役割について約20分お話をしました。パワーポイントを使わなければ、大きな画面にアップが写るところでした～お多福の可愛らしい写真とともにお話をさせていただきました。お多福大長男や長男、長女などなどスタッフが写っていたので、見守られている気分でしたぁ。「予測的な視点と地域連携」を看護・介護協働で動いていく。同じ目標をお互いが共有して、お年寄りに幸せな時間を過ごしていただく・・・なんて話しです。例としては足湯、嚥下体操、お達者倶楽部、キッズヘルパーです。一緒に来てくれていた中央病院の看護師さんは「全然緊張している風には見えなかったですけどむしろ張り切っていたように感じました～」だってぇ。

と言っていた石井看護師のポスターセッションです。転倒に関連する足・爪のトラブルの実態調査を行った結果を報告してくれました。人が殺到して、沢山の質問を受けました。この足あとはみんなで切り貼りをして、一生懸命に作りました。がぁ～忘れた物は「ゾンデ」「ニッパー」「ガラスのやすり」「ビューティフット」というグッズです。実態調査にも興味を示してくださるのですが、ケアの方法の質問も多く、グッズがないものですから、ジェスチャーで何とか・・・・・中央病院の局長、教育支援室長、石井看護師さんたちと16日、17日一緒に過ごすことができました。とっても楽しかったです。美味しい物を食べて、一番星を見つけ、素敵な会話をさせてもらい、感謝・感謝です。

そしてお昼はアサヒビール園へ・・・・ジンギスカンとかビールとか、カルパッチョとかビールとか、ローストビーフとかビールとか・・・・結局、私は一便速い新幹線で熟睡で帰って参りました。

ほんとうの空そして向ったところは空がないといふ東京です。「東京にはほんとの空がないといふ」シンポジストのドクターがおっしゃっていました。智惠子にとっては東京はほんとの空ではなかった安達太良で旅立つまで暮らしたかった・・・・それは私も同じです。青い空がほんとの空ではない。慈しんだ環境、愛する人たち、馴染んだ物・・・そんな中で心穏やかに過ごしたいと思います。

病み上がり研修会

今日は主任ケアマネさんたちの研修会病み上がり初の研修会

会場に着くと、「先生！体調は大丈夫？」・・え”～なんで知ってるの？？？顔なじみのケアマネさんたちが声をかけてくださいました。茨城県の主任ケアマネさんたちですから、もうそれはそれはフレンドリーな感じで！

ですから、今回の入院についても詳細にお話をさせていただきましたよ「・・・それで下血を・・・」というと、会場はえぇぇぇぇぇ～というどよめき。そして「つい最近退院したの」というと、げぇぇぇぇぇ～なぜここにいるの　　　みたいな

そして「ターミナルケア」本題。３時間の長い研修です。ターミナルケアとは？認知症の人のターミナルケア？ターミナル期の私たちの役割！ターミナルの各期のケア・・・４つの苦痛緩和について・・・です。ターミナルケアの話なのですが、なぜか元気のよいケアマネさんたちです。グループワークのなぜか笑い声「死」についての話し合いなんですけど

お多福のターミナルのおばあちゃんのお話、医療依存度のお話、社会的苦痛に対するケアなどなど、熱く、病気のことも忘れ、熱くお話をさせていただきました。

研修会後には玄関にお多福長男が迎えに来てくれていました。というか私が頼んだの今日は長男はグループホームの外部評価調査でした。本当に労ってもらっていますぅ。

台風により研修延期 スミマセン

昨夜、古河での研修中級３回目開催の予定でした。

天気予報とにらめっこ午前中からひどい土砂降りで、午後はもっとひどくなるという予報。「どうしよう」「どうしよう」常磐線はというと、いわき～勝田間は運転見合わせが午前から。事務長女に「どうしよう」と相談。やはり受講者の安全を考え、延期しようということに連絡をとってくれたけど、９名には連絡とれず直接会場でお詫びをしてくださったのが、野○さん。古河会場で受付などのお手伝いをずっとしてくださっている方です。

そしたら、夕方からセミなんか泣いているじゃないなんだか延期にして申し訳なかったようです受講者の皆様、私の判断ミスです！と・・・・台風の軌道変更です！

延期の日程はこちらからお知らせを出しますね。本当にご迷惑をおかけいたしました。

そんな昨日の午前中は柏の地域包括支援センターに行ってまいりました。認知症にやさしいまちづくり・・・の今後の企画について～。10年間の取り組みです。ぜひどこかこれまでの経過を報告するチャンスをつくってほしいと思います。

そしてもう一つ報告がお多福茨城町で眠っていたぼんぼん時計が息を吹き返しましたチクタクちくたく・・・と時を刻んでくれるようになりました。これまで茨城町でおじいさん・おばあさんが使っていた時計よかったですぅ。

教員の共済組合 介護教室

今日は慌ただしい介護教室

午前中は認知症介護のお話と学校の先生方に「目で見てわかる認知症ケア」と称した寸劇・・・久しぶりにますばあさんとちかこ嫁、お多福長男というメンツでした。そしてＮＨＫの撮影取材・・・・寸劇中はカメラがばあさんを追いかけたり、嫁を追いかけたり、解説する私をズームアップしたり・・・・

午後はフットケアの演習を行いました。学校の先生方は揃って深爪でしたよ「深爪です」と言うと、「え～これでも深爪ですか」と。立派な深爪が勢揃いで、爪切りの出番はありませんでした。でもタコとか魚の目とか育てている先生方が多く、ビューティフットの出番が多かったようです。でも楽しそうに演習をされていましたぁ～帰りはガラスのやすりやらビューティフットやら、爪切りなどご購入自分の足を大切にすることが、まず一番重要なことだと思います。

その学校の先生方の中にお多福利用者さんの娘さんもいらっしゃいました～熱心に耳を傾けて下さっていましたが、ついでにＮＨＫ取材もお願いしちゃいました。「旦那にやらせます」だって

休み時間には今、介護されている先生がお話しに来て下さいました。また研修会に家族を連れてきて下さった方もいらっしゃいました。脳梗塞後遺症と頑張って闘っているおじいちゃんです。「頑張っているんだよ～」とニコニコお話ししてくださいました。

この共済組合は４、５年になるでしょうか？毎年この時期に実施させていただいております。「爪を切らないこと」「クリームを持ってくること」をちゃんとお知らせに載せて下さいね！！とご注意も受けました。確かに！！

盛岡～さんさ祭り前に・・・勉強です

昨日は岩手県の認知症の管理者研修で、盛岡まで行って参りました～行きも帰りもな感じ・・・

管理者さんたちですから、そうそうたるメンバーらしい。年齢的にも私よりぐ～んと上で男性がほとんど・・・まずこの面々に緊張をするんです、毎年・・・。しかしピカっと目を引く美しい女性の方がいらっしゃいましたよ。しゃべるたびに、そこをみるたびに「綺麗だぁ」と感嘆詞！帰りにご挨拶をいただきました。夏休みの後半にお多福に見学に行きたいとのこと！そんなぁ～大長男と長男は出勤にしてあげましょう

そしていつもの認知症のお話を３時間半させていただきました。こんなとき、お多福のおばあちゃんやおじいちゃんたちに助けられるのは言うまでもありません。あんなこと！こんなこと！昨日の出来事など、お話させていただきました。

「ご自分は認知症にならないと思っていますか？」と聞きましたら、「ならない」らしい・・・・

そして昨日は気仙呆け一座の熊◎さんが午前中の講義ということで、１年ぶりくらいに再開！アッ気仙呆け一座の熊◎さんではなく、小規模多機能の管理者の熊◎さんでした。お昼を一緒にとらせていただきながら、小規模多機能の取り組みや経営などについてお話を楽しくうかがうことができました。だいたい方言を耳にするだけでも、心が和むんですから～午後の講義にも参加してくださいました。今度研修依頼があったときは早めに連絡を取り合い、日帰りではなく前泊で内◎さんとも一緒に飲みましょうとお約束とさっそく11月の土曜日に・・・入りそう

帰りの新幹線に乗ろうと改札口にいたら、「六角さん！」とさんさ祭りの内輪を持ったおじさん！「さっきまで研修うげでだんだよ～」「いやぁ、最後はなげちまったなぁ～」「俺は建設業だけど、これからこの世界にはいるんだぁ～でも介護っちゃぁ、難しいなぁ」と・・・あと３分で発車というところでしたが、深々とお礼を伝え、お別れしました・・・頑張って下さい。スタッフがキラキラと働ける職場環境をつくってくださいね私の宝はうちのスタッフです。あの人たちがキラキラ働いてくれているので、うちの利用者さんはキラキラすごすことができます。私もキラキラといることができます。

山梨県看護協会

今日は山梨県看護協会で「目からウロコの認知症ケア」というテーマでお話をさせていただきました・・・ホントに目からウロコだったのかは疑問

前泊で昨夜から山梨に入りました。夜は遅めにホテルで一人寂しくではありましたが、「馬刺し」食べましたそして山梨ワインこんな時は読書に限るのですが、今とりあえず買って読んでいる本が「実録～取り立て～」です。怖い話しです。街金やサラ金は怖いのはわかっていましたが、銀行の怖い話もありました～最近、研究所も銀行で大きなお金を借りましたから、何となく人ごとではないような～ゲッ・・・わぁ～コワッぎくっとしながら読んでいます。怖くなると、現実逃避かどうかわかりませんが、眠くなるんです。長い電車の旅でどんだけこの本を手にしながら寝たことか

気を取り直して、今日は認知症看護と・・・今、ブームの認知症の認定看護師さんがいらしていました。久しぶり！ということで、また無理矢理写メをとらせていただいて、メーリングで皆さんにエールを送ってねぇ～

今日担当者の方は身長が高めですらっとしていて、綺麗な方でした。おばあちゃんが認知症だったとか。それから教育担当の病院の方、地域包括の方と一緒にお食事をさせていただきました。精神科の認知症病棟の方は「今の病棟を何とかしなければ！」と・・・・看護師さん一人一人の思いが必ず認知症看護を変えていく！と信じています。

お多福に遊びに行きたい！と看護協会の担当者の方たちや認定看護師さんがおっしゃってくださっています。見学や実習ＯＫで～す。たくさんの山に囲まれた山梨県、ブドウと赤ワインをおみやげにいただきました。気質は茨城県に似ているようです。観光まではできませんでしたが、とても優しい県ですよ！

認知症認定看護師さんの講義 終了！！

昨日、認知症認定看護の講義を終了いたしました。２日間終日ですから、テンションを下げてはいけないと・・・プレッシャーでしたが、テンションは下がることなく終了することができました。学生さんたちのお陰です。笑ったり、泣いたり、うんうんとうなずいてくださったり。そんなことを担当の唐◎先生にお伝えしたら、「先生が学生のテンションをあげていたのかも？？？」いずれにしても、講義は相互に影響を与えるものですから、双方の努力が必要なのでしょう。

BPSDについて学生さんたちに質問をしました。どういうことがBPSDなの？「行動障害と判断されるすべての症状」らしい。その資料を見せていただきましたが、「介護が困難な症状」レベル１とか書いてありました。介護困難症状は誰が判断するのでしょうか？みんなで「やっぱりBPSDを正しく理解するのは難しいねぇ」と。一番わかっていないのは「私」なのかもしれません。要するに主症状（中核症状）以外はBPSDなのでしょうか？最後は「じゃぁ、皆さんこれからいろいろ研究をして、私に教えて下さい」と頼りない講師です・・・スミマセン

これから病院でどのように役割を果たしていくかが大きな課題ですね。私も現在行かせていただいている急性期病院ではたいした役割を果たせず、落ち込んでいるところですから。看護師さんたちは、今緊急な事態を解決するために走っています。認知症という病気は落とされてしまっています。そこを「待ってよ、落ちてるよ～認知症が！！」と追いかけても追いかけても追いつかず、気が付けば患者さんが退院しているという状況。昨年から６ヶ月そんな状況が続いているような気がします。地味～に継続的な取り組みをしていこうとついこの間、看護局長と話し合って、心に決めたばっかり！皆さんも焦らず、地味に継続的に頑張っていただきたいと思います。そして辛くなったら、メールを下さいとお伝えしました。愛情たっぷりのエールは送れますから

まだ来週実習があります。24日はお多福に行く予定ですから、学生さんとお会いできますね。先生からの情報では、学生さんたちは22日水戸前泊らしい。気合いが入っているらしい。そして担当の先生方もそのうち遊びに来て下さるとか・・・島◎先生は力仕事の時にぜひ！とお願いいたしました。お多福長女は「若干プレッシャーが・・・」と言っておりましたが、長女パワーで頑張りますよ！

ケアプランの達人

土浦会場のケアプランの達人が昨日終了いたしました・・・・

お多福長男・長女・私３名で参加者のケアプランの赤ペン先生をさせていただきました～皆さん！ホント一生懸命にケアプランに取り組まれていることがまたまた実感。私たちも勉強させていただきました。

昨日は、会場は熱気ムンムンです。総合的援助方針難しい～～と考え込まず、まず認知症の人の生活イメージを具体的に考えよう！このケアプランを実践すると、このばあちゃんは６ヶ月後どんな暮らしをしていると思う？「う～ん筋力があがって・・・・」そうじゃなくて、暮らしだよ～「え～と・・・自分のペースを守りながら、なじみの仲間と歌を歌ったり、話しをしたり、大好きな野球を見たり、笑顔がある暮らし」・・・・だよだよそんな暮らしをしてもらうために、どんなケアの柱があるかを、二枚目のケアプランを眺めよう～

なんて尽きないディスカッションをしました。お多福長男・長女・次女が各グループのファシリテーターをしました。全員大汗をかきかきお多福メンバーはとても勉強させてもらったように思います。

「もう一度、同じ演習をやりたい」というリクエストをいただきましたので、９月以降に企画しようかなぁ。楽しかった演習でした。お多福でもこれからケアプランの達人！開催されます。ぜひご参加ください。

国立病院機構の看護師さんたち

今日は国立病院機構の関東地区の看護師さんたちの勉強会でした～急性期・亜急性期の患者さんたちと関わっている看護師さんたち・・・認知症やせん妄、転倒などで日々悩んでいらっしゃいます。

認知症で骨折・・・お決まりのように「抑制帯」を使う～でもそんなの「看護」じゃない！じゃあどうすればよいのか？と堂々巡りで解決策がなかなか見つからない看護師さんたち。愛と知恵で支えましょうといつものお話でしたが、熱く熱く語ってしまいました。

認知症の人たちの記憶障害はさっきのことから忘れる・・・だからなじみの関係になるまでは、認知症の人はいつも新鮮な出会いをしていること・・・を伝えたら、「そんなこと考えもしなかった」と。認知症は病気なのです。記憶障害の症状がそうさせるのです。「きっと他の看護師も感じていないかも」と。

看護師さん！ぜひぜひ愛と知恵で認知症の人たちを支えて下さい。凛とした姿でキラキラとして認知症の人と接して下さい。キラキラをいただいた認知症の人はきっとキラキラと過ごせると思います。そのためには看護師さん・・・自分自身を大切にしてください。自分を大切にできて初めて認知症の人のケアができると、私は思っています・・・